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青春期功血应做哪些检查?

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  青春期功血其原因是因为青春期卵巢功能及排卵机制还没有完善,因为学习压力大、精神紧张或激烈运动、营养失调等,造成卵巢功能失调、性激素分泌失常而 出现无规则阴道出血。“崩漏”又分成“崩中”与“漏下”,崩中便是流血像洪水一样汹涌,量多如注,有的女孩子因为失血太多,造成严重贫血。所以,如出现青 春期功血应及时到医院进行检查。常见检查包括:
 

  (1)基础体温测定:一般为单相型。由于多数患者下丘脑的周期中枢延晚成熟,使下丘脑一垂体卵巢仅能建立负反馈,而不能建立正反馈,因此月经中期不出现LH高峰,阻止了成熟卵泡的排卵作用,故为无排卵型功血。
 

  (2)阴道分泌物涂片检查:一方面可了解雌激素水平及周期性变化,由于患者卵巢不排卵,故无孕激素作用,无周期性变化;另一方面也可排除罕见的恶性肿瘤。
 

  (3)雌激素、孕激素测定:一般无周期性波动,特别是孕激素始终停留在增殖期的水平。
 

  (4)诊断性刮宫:这项检查可了解子宫内膜反应,除外宫腔内病变及达到止血的目的。青春期患器质性病变或恶性疾患者罕见,一般不需采用诊断性刮宫来协 助诊断;除非严重出血或经药物治疗无效者才需采用诊断性刮宫。刮宫是较迅速有效的止血方法。据统计,有一定数量患者,在刮宫后能立即止血并自然治好。如刮 宫为诊断用,则刮宫时间应在出血前1—2天或出血后12小时内进行。
 

  (5)化验室检查:查血常规,血小板计数和出血、凝血时间,以确定贫血程度和有无血液病。
 

  (6)其他应常规测甲状腺、肾上腺及肝功能,以除外由这些疾病所引起的无排卵型功血。

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